Page 5 - MU_7july66
P. 5
July 2023 มหิดลสาร ๒๕๖๖ 5
ม.มหิิดลแนะด้แลโร้คหิัวใจี
ในกล่�มดาวน์ซิินโดร้มอยี�างยีั�งยี่น
มอบโอกาส-หย์ุดตีตรื่า
์
์
ิ
สััมภาษณ แลัะเขียนข่าวโดย ฐิตรัตน เดช่พรหิม
ภาพจิากผ่ใหิสััมภาษณ ์
้
ู
้
่
ี
่
ศิาสิ่ตรื่าจารื่ย์ แพทย์หญ่งอลสิ่า ล�มสิุ่วรื่รื่ณ รองคณบดฝ่่ายโรงเรียนการบริหิารงาน
ำ
์
ั
ิ
ุ
โรงพยาบาลั แลัะอาจิารยแพทุยปัระจิาสัาขาโรคหิวใจิ ภาควช่ากมารเวช่ศาสัตร์ คณะ
์
ิ
แพทุยศาสัตร์โรงพยาบาลัรามาธิบด มหิาวทุยาลัยมหิดลั ไดกลัาวถงนโยบายในการดูแลัแม ่
ี
่
้
ั
้
ิ
้
ั
้
์
ิ
ต�งครรภของโรงพยาบาลัรามาธิบดว่า เช่ื�อมั�นไดถงการใหิบริการทุีมปัระสัทุธิภาพ แลัะได ้
ี
�
ี
้
มาตรฐานระดบสัากลั โดยมีการคดกรองต�งแตขณะต�งครรภ เพื�อการวางแผ่นคลัอด แลัะ
ั
์
ั
่
ั
ั
รักษาความผ่ิดปักตของทุารกดวยเทุคโนโลัยีทุทุันสัมัย ซี�งช่่วยในการวินจิฉัยไดเร็วย�งข�น
ิ
�
ี
้
ั
้
ิ
้
้
ิ
ั
�
้
์
ิ
่
ทุว่าอบตการณทุี�พบจิากการต�งครรภทุีผ่ิดปักต อาจิเกดข้�นไดต�งแตขณะปัฏิสันธิ ทุั�งทุี �
ุ
ิ
ั
ั
ิ
์
ิ
ำ
ผ่ิดปักตทุางโครโมโซีม หิรือลักษณะทุางพันธกรรม ซี�งเปั็นสัาเหิตสัาคญของทุารกดาวน ์
ั
้
ิ
ั
ุ
ุ
ิ
ซีินโดรม ทุ�มักเกดมาพร้อมกบอาการความผ่ิดปักตในอวัยวะของร่างกายหิลัายปัระการ
ั
ี
ิ
้
ั
ิ
ร่วมดวย โดยเฉัพาะอย่างยิ�งโรคหิวใจิแตกาเนดซี้�งพบมากปัระมาณร้อยลัะ ๕๐ กรณทุี�พบ
่
ำ
ี
ุ
�
์
ุ
ื
ความผ่ดปักตทุซีาซีอนรนแรงหิลัายระบบ แพทุยอาจิใหิทุางเลัอกในการยตการต�งครรภ ์
ั
ำ
ิ
ี
้
ิ
้
ิ
้
�
่
ิ
ี
ื
ู
ำ
์
�
ั
ี
จิากการศกษาวิจิยเรืองภาวะแทุรกซี้อนในระบบไหิลัเวียนเลัอด นอกจิากน ยังพบว่าผ่้ปั่วยดาวนซีินโดรมทุ�เปั็นโรคหิวใจิแตกาเนด
ั
ุ
่
์
ของกลัมอาการดาวนซีินโดรม ถงปััญหิา อปัสัรรค แลัะแนวทุาง ยังมีความเสั�ยงตอการเกดโรคในกลัมเมตาบอลักซีินโดรม อาทุ ิ
ุ
ิ
ี
ุ
่
ิ
่
้
ิ
ี
ั
ู
์
ในการดูแลัผ่้ปั่วยดาวนซีินโดรมทุ�มีโรคหิวใจิแตกาเนด ร่วมกบ โรคอวน โรคไขมันในเลัอดสัูง แลัะโรคความดนเลัอดสัูง ตลัอดจิน
่
ั
ื
ั
้
ำ
ื
้
ี
ื
ู
ั
ี
ู
ั
์
์
ั
ผ่เช่�ยวช่าญระดบโลัก โดยการวิเคราะหิแลัะสัังเคราะหิข้อมลั โรคหิลัอดเลัอดหิวใจิตบทุี�อาจิเกดข้�นไดภายหิลัง จิงควรตระหินก
ั
้
้
ิ
�
่
ั
ั
ี
ั
ี
ี
�
ั
ื
ิ
จิากงานวจิยทุ�เกยวข้องหิลัายร้อยเรือง ร่วมกบปัระสับการณ ์ ถงการปั้องกนโรคทุ�มผ่ลักระทุบตอระบบหิลัอดเลัอดแลัะหิวใจิ
้
ี
ุ
้
ำ
�
�
้
ู
ั
่
ี
ี
ิ
้
้
ของผ่เช่�ยวช่าญจิากทุ� ัวโลัก โดยคานงถงความตางของ รวมถงกลัยทุธทุีจิะรองรับสัวสัดการการรักษาทุทุ้าทุายของ
ิ
ิ
่
้
ี
่
ี
ี
ี
�
�
่
ี
�
้
ั
์
ิ
ำ
เวช่ปัฏิบตในปัระเทุศทุมรายไดตอปัระช่ากรทุแตกตางกน ผ่้ปั่วยดาวนซีินโดรมทุมีโรคหิวใจิแตกาเนดในอนาคตตอไปัอกดวย
ู
่
ั
ั
ิ
ำ
ทุาใหิผ่้วจิยไดเสันอแนะ “แนวปฏิบัต” ตอแพทุยโรคหิวใจิทุี�ดแลั เนองดวยในเวช่ปัฏิบตในปัจิจิบันไดมีการใหิมสัทุธิผ่้พิการเข้าถง
้
้
ั
ุ
ั
ิ
ั
ู
ิ
ี
�
ื
ิ
่
่
ู
่
ั
้
์
้
้
ู
้
ั
ั
โรคหิวใจิแตกาเนด เพ�อใหิการดูแลัผ่้ปั่วยดาวนซีินโดรมเปั็นไปั การรักษาทุางการแพทุยทุ�เทุ่าเทุียม ซี�งเปั็นผ่ลัผ่ลักดนเช่ิงนโยบาย
ั
ิ
์
ำ
ื
้
ี
่
้
ู
์
้
�
่
ิ
ั
ี
้
้
อย่างมปัระสัทุธิภาพ แลัะไดมาตรฐาน ซี้�งไดรับการตพิมพ์แลัวใน ระดบช่าต ตางจิาก ๓ – ๔ ทุศวรรษทุ�ผ่่านมาทุมีการปัดก�นการเข้าถง
ี
้
ิ
ั
ิ
ี
ี
ี
์
ำ
ิ
ี
“Circulation” วารสัารวช่าการระดบ Top 1% ของโลักเม�อเร็วๆ น � ี การรักษาพยาบาลัในผ่ปั่วยดาวนซีนโดรมทุมโรคหิวใจิแตกาเนด
ั
ู
้
ื
่
�
ั
ิ
ิ
็
์
ู
ี
์
ู
ำ
ี
�
้
ี
โดยช่�ใหิเหินว่าการดูแลัทุ�ย�งยืนในผ่้ปั่วยดาวนซีินโดรมทุ�ม ี ทุสัาคญเหินออนใด คอ การปัฏิบตตอผ่้ปั่วยเดกดาวนซีินโดรม
ั
ี
็
ั
ื
ื
่
�
ื
ิ
ิ
ั
ำ
้
ั
ุ
่
ิ
ิ
้
โรคหิวใจิแตกาเนด จิะตองพจิารณาถงคุณภาพช่ีวิตของ ดวย “หวใจของความเป็นมนษย์” โดยตระหินกว่าเปั็น “กลุมคน
่
้
ั
ั
ี
้
ู
�
ิ
ผ่้ปั่วยในระยะยาว มีการวางแผ่นตดตามรักษาทุ�เหิมาะสัม ทีสิ่มควรื่ไดรื่ับการื่ด้แลเป็นพ่เศิษ”
เพ�อระวังโรคแทุรกซี้อนทุ�อาจิทุาใหิอาการทุรดเพ�มไดตอไปั
ื
ำ
ุ
ี
ิ
่
้
้
ในอนาคต อาทุิ ภาวะความดนเลัอดในปัอดสัูงทุ�อาจิพบหิลัง
ี
ั
ั
ื
การเข้ารับการผ่่าตดรักษาโรคหิวใจิแตกาเนด ซี�งสั่งผ่ลักระทุบ
ำ
่
้
ิ
ั
ั
Research Excellence
ี
ตอการดูแลัรักษาในผู่้ปั่วย แลัะความเสัี�ยงในการเสัียช่วิต
่
